Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как регионы России создают систему долговременного ухода за пожилыми людьми». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Минтруд России совместно с Минздравом, Минфином, Минэкономразвития и Агентством стратегических инициатив по продвижению новых проектов с 2018 года реализует пилотный проект, направленный на внедрение системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами. Благотворительный фонд «Старость в радость» выступил в роли разработчика методологии, на основании которой определялась необходимость тех или иных мер поддержки. Чтобы сформировать комплекс мер, аналитическая служба фонда провела масштабное исследование международного опыта.
«Школы по уходу» для родственников
Важным направлением создаваемой в России системы долговременного ухода за пожилыми является проведение специальных занятий для их родственников.
«В волгоградском регионе обучение проходит на базе областного геронтологического центра. Курс состоит из теоретической и практической части — участники отрабатывают навыки обеспечения безопасной среды, организации жизненного пространства, предупреждения осложнений, связанных с длительным постельным режимом и другие. Также волгоградцы знакомятся с особенностями питания», — сказали ТАСС в комитете социальной защиты Волгоградской области.
Там добавили, что большое внимание во время обучения уделяется индивидуальным вопросам, которые возникают у родственников при осуществлении ухода. При необходимости специалисты совершают выезды на дом для консультации. Занятия проводятся по понедельникам и пятницам, в другие дни тренеры обучают сотрудников стационарных учреждений.
Аналогичные курсы также будут проводиться и в других регионах. В Псковской области «школы по уходу» за пожилыми людьми и инвалидами появятся в большинстве муниципалитетов региона. Лекции и практические занятия будут вести медики и социальные работники. В Новгородской области родственному уходу обучилось уже более ста человек.
В рамках пилота в субъектах РФ также открываются пункты проката технических средств реабилитации — для пожилых людей и инвалидов, родственники которых ухаживают за ними дома.
Что конкретно уже можно получить и в каких регионах
Ниже собраны сведения о помощи по программе СДУ, которую можно получить в 7 из 24 пилотных регионов:
в Рязанской, Воронежской, Ульяновской, Тюменской, Кемеровской, Тамбовской и Новосибирской областях.
По мере поступления новых данных информация будет обновляться.
Как устроен справочник: по каждой области это список районных учреждений, если развернуть информацию об учреждении (нажав на галочку), там будет список сервисов, которые можно получить в этом районе. Организации, оказывающей услуги в системе долговременного ухода – это КЦСОН (координационные центры социального обслуживания населения), а также УСЗН (управления социальной защиты населения), ЦСО (центры социального обслуживания), и другие учреждения, включая некоммерческие.
При желании список регионов можно пропустить и перейти к дальнейшим разъяснениям – как работает СДУ.
Типизация, что это такое? Я обязан пускать комиссию в дом?
Для того, чтобы определить, в чем конкретно нуждается человек, из социальных служб к нему домой придет комиссия. В большинстве случаев, это два человека. Войти в СДУ, минуя их приход, нельзя. (То есть, вариант: «Давайте мой сын подробно расскажет вам все по телефону», – невозможен).
Сейчас для того, чтобы прикрепить к человеку соцработника, тоже приходит комиссия и составляет акт обследования социально-бытовых условий, так что для самого пользователя в ситуации почти ничего не меняется. Однако теперь специалисты смотрят не только на быт человека, а на его возможности и затруднения в самостоятельной жизни.
Параллельно, поскольку сотрудники, проводящие оценку потребностей (так называемую «типизацию») в новой системе являются сотрудниками социальных служб, при оформлении нового участника они запросят в базах данных все льготы, которые ему положены по закону от социальной системы. Бывают региональные льготы, о которых потенциальные получатели услуг не знают.
Какой объем помощи может быть предоставлен бесплатно?
Объем предоставляемой помощи для каждого человека определяется индивидуально. Для самых тяжелых категорий – до 28 часов в неделю (4 часа в день). Причем по договоренности, помощник по уходу может прийти на 4 часа один раз в день или несколько раз в день на 4 часа суммарно.
Внимание! Услуги СДУ измеряются не видами выполненных работ, а часами. То есть, после того, как комиссия составит список того, в чем человек нуждается, будут решать, что из этого помощник успеет сделать. Кроме того, делаются поправки на физическое состояние подопечного. Например, кормить человека с гиперкинезами – дольше, чем без них, выйти на улицу с молодым человеком с тяжелой формой ДЦП – явно дольше, чем сопроводить пожилую женщину с тростью.
Как оформить родственника в государственный дом престарелых
Процедуру оформления в пансионат можно инициировать лично либо через законного представителя. На содействие со стороны государства имеют право не все граждане.
Главная причина в том, что, не смотря на не слишком комфортные условия проживания, в государственных домах-интернатах свободные места, как правило, отсутствуют. В любом случае, нужно дождаться направления от органов социальной защиты, без него попасть в пансионат невозможно.
Для оформления путевки в государственный дом для инвалидов и пожилых людей необходимы следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт);
- полис ОМС;
- заключение медицинской комиссии о состоянии здоровья;
- справка о присвоенной группе инвалидности (при наличии);
- СНИЛС;
- пенсионное удостоверение.
Утвержден профессиональный стандарт «Социальный работник». Он применяется при формировании кадровой политики и в управлении персоналом, при организации обучения и аттестации работников, заключении трудовых договоров, при разработке должностных инструкций и установлении систем оплаты труда с 1 января 2015 г.
Профессиональный стандарт — это характеристика квалификации, необходимой работнику для осуществления профессиональной деятельности. В данном случае — для оказания социальных услуг. Последние подразделяются на социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические, социально-правовые, социально-экономические.
Для каждого вида социальных услуг приведен перечень трудовых действий, указаны необходимые умения и знания.
У социального работника должно быть среднее профессиональное либо среднее общее образование. Требуется пройти профессиональную подготовку (стажировку) на рабочем месте, а также учебный курс по оказанию первой помощи до оказания медицинской помощи.
К работе не допускаются лица, имеющие или имевшие судимость за преступления, состав и виды которых установлены законодательством. Нужно проходить медосмотры.
Социальный работник обязан сохранять конфиденциальность сведений о клиенте и соблюдать требования этического кодекса.
Важно! В зависимости от того, к какой категории льготников относятся потребители социальных услуг на дому, обслуживание может быть предоставлено на безвозмездной основе, платно или на условиях частичной оплаты.
Социальных работников ежегодно становится все меньше, причина тому – отсутствие престижа профессии и низкие зарплаты. А потому претендовать на социальное обслуживание на дому может ограниченный круг лиц:
| № п/п. | Получатели услуг по социальному обслуживанию | Подробные сведения |
| 1 | Временно нетрудоспособные лица | При условии, если с человеком не проживает кто-либо, способный оказать поддержку |
| 2 | Пенсионеры | В 2022 году – женщины и мужчины в возрасте 56 и 61 года соответственно, в 2022 году – 57 и 62 лет, …, в 2024 году – 60 и 65 лет. |
| 3 | Лица с ограниченными возможностями здоровья | Инвалиды 1, 2, 3 группы |
| 4 | Люди, оказавшиеся в тяжелом положении | Алкоголизм, наркомания (зависимость у члена семьи гражданина) |
| 5 | Другие граждане, относящиеся к льготным категориям лиц | Например, сироты и дети без попечения родителей, оказавшиеся без жилья |
Социальное обслуживание на дому может быть предоставлено на условиях 100% оплаты, частичной оплаты или бесплатно:
| № п/п. | Категории получателей услуг | Стоимость услуг |
| 1 | Лица с ограниченными возможностями здоровья (1, 2, 3 группа) и граждане пенсионного возраста, ежемесячный доход которых менее полутора размеров регионального прожиточного минимума (одиноко проживающие, проживающие с другими пенсионерами и инвалидами).
Федеральные льготники: ● Герои социалистического труда; ● Герои Советского Союза и Российской Федерации; ● жители блокадного Ленинграда; ● бывшие узники концлагерей фашистов; ● ветераны войны; ● инвалиды Великой Отечественной Войны; ● супруги/вдовы участников боевых действий. |
0 рублей |
| 2 | Лица с ограниченными возможностями здоровья (1, 2, 3 группа) и граждане пенсионного возраста, ежемесячный доход которых менее полутора размеров регионального прожиточного минимума. | Предоставляется скидка |
| 3 | Инвалиды, пенсионеры и иные лица, имеющие право на социальное обслуживание на дому, не относящиеся к перечисленным выше случаям. | Оплата в 100% размере |
Ольга: «[У моего отца] был рак кишечника. Ему сделали колостому, и ее сделали так неудачно, что невозможно было ставить калоприемники. С этого начинаются все наши мытарства, потому что уход за колостомой был невозможен, и он вынужден был сам изобретать какие-то пакетики, мешочки, ухищряться, все это было не очень чисто. Иногда его состояние ухудшалось, была рвота, он не мог есть. У него была слабость, было истощение. Была инвалидность первой группы.
Никаких родственников у нас не было, я была одна. Все это течет, как бы ужасно это ни звучало, нужно все время все мыть, стирать белье. И плюс ему еще сделали цистостому. Из-за цистостомы он не мог сидеть. Ходить он мог по квартире, но мы на четвертом этаже в доме без лифта, и спуститься с этой цистостомой он не мог по лестнице. Я совмещала работу с уходом, но мне пришлось отказаться от учебы, чтобы ухаживать за отцом. Это был очень тяжелый период.
Никакой социальной помощи у нас тоже не было — мне даже не пришло в голову обратиться за ней. Хотя, вот сколько отец был в таком состоянии, я была привязана к нему, я не могла уехать куда-то. У меня умерла мама, и у нее были живы родители, очень пожилые, я не имела возможности съездить к ним».
«Она не верила, что маме положена субсидия»: как добиться помощи в оформлении льгот?
Астрид: «Оба моих родителя с тяжелыми психическими заболеваниями. У папы была шизофрения, у мамы — МДП [маниакально-депрессивный психоз], сейчас такого диагноза нет, его заменили на биполярку. Мой папа умер три года назад. Они были очень привязаны друг к другу, и из-за потрясения мама стала очень много путать, забывать. Я просто забрала ее к себе, потому что сама она уже не справлялась.
Я сама соцработник, я выбила все, что только можно. Удалось ее [соцработника] заставить оформить хотя бы субсидию. Субсидия — это когда возвращается часть денег за коммунальные платежи. Она мне не верила, что маме положена субсидия, а у нас бешеная квартплата. Маме надо принимать кучу лекарств, и они дорого стоят».
Кому могут предоставляться соц. услуги в виде социального обслуживания дома?
Получателем данных соц. услуг является гражданин, который был признан нуждающимся в соц. обслуживании и которому непосредственно предоставляются данные услуги.
Социальные услуги в виде обслуживания дома выдаются по месту жительства или пребывания гражданина (женщины – старше пятидесяти пяти лет, мужчины – старше шестидесяти лет), а также лицам с инвалидностью.
Что делать, если я только недавно узнал о возможности предоставления таких услуг?
Вам нужно незамедлительно обратиться в ПФР, МФЦ, чтобы подать заявление. Также это можно сделать через интернет. Чем быстрее вы это сделаете, тем быстрее сможете получить либо денежный эквивалент, либо непосредственно необходимую услугу.
Срочная социальная поддержка позволяет протянуть руку помощи тем, кто остро в ней нуждается. Разово можно получить следующее:
-
бесплатное горячее питание или продуктовые наборы;
-
одежду, обувь и другие предметы первой необходимости;
-
материальную помощь;
-
временное жилое помещение;
-
юридическую помощь;
-
экстренную медико-психологическую помощь;
-
другие социальные услуги.
Консультативная помощь оказывается, чтобы ослабить социальную напряжённость, способствовать адаптации в обществе, поддержать психологически и вдохновить на поиск решения своих проблем. Она подразумевает выполнение следующих задач:
-
выявление людей, которые нуждаются в такой помощи;
-
профилактика социально-психологических отклонений;
-
работа с семьями, где есть инвалиды, организация их досуга;
-
обучение, трудоустройство инвалидов;
-
взаимодействие государственных учреждений и общественных объединений;
-
правовая помощь.
Центр социального обслуживания пожилых и инвалидов — это учреждение, которое оказывает помощь людям, которые оказались в затруднительной ситуации.
Основными задачами центра являются:
-
взаимодействие с общественными организациями, госучреждениями с целью выявления тех, кто нуждается в помощи;
-
определение видов помощи;
-
учёт пожилых и инвалидов;
-
предоставление разовых или постоянных услуг;
-
разработка плана социальной поддержки, внедрение новых её форм;
-
привлечение государственных/негосударственных организаций к оказанию помощи.
Что такое и кто получает
Социальная выплата представляет собой государственное пособие, начисляемое при невозможности получать пенсию с учётом стажа работы.
Бюджетная помощь сейчас оказывается на следующих условиях:
- Претендент имеет подтверждённую категорию инвалидности;
- Продолжительность социального обеспечения зависит от периода
установления нетрудоспособности;
- Потенциальный льготник постоянно пребывает в одном из российских регионов и на длительный срок ограничен в трудоспособности.
Получателями соцпенсии являются:
- Инвалиды 1 группы, всецело зависящие от помощи окружающих;
- Инвалиды 2 группы, менее зависимы от помощи окружающих, но лишённые возможности полноценно трудиться;
- Инвалиды 3 группы, работающие в специально созданных условиях;
- Дети-инвалиды, получившие данный статус до наступления
совершеннолетия;
- Достигшие восемнадцатилетия нетрудоспособные субъекты, в отношении которых используется термин «инвалиды с детства».
Федеральная пенсия рассчитана для материальной поддержки следующих категорий:
- Участвовавших в ВОВ;
- Военных;
- Космонавтов;
- Больных, которые стали недееспособными из-за последствий радиационной аварии или техногенного происшествия.
Претендент на это пособие может не иметь официальной работы. Пенсия от государства базируется на неизменной ставке, которая утверждается ежегодно российскими властями.
Вычисляется по формуле: ПИ х ПС = ФП где:
- ПИ – пособие, относящееся к категории инвалидности;
- ПС – процентная ставка (может составлять от 100% до 300% для сотрудников
Дополнительное материальное обеспечение
Ежемесячное допобеспечение имеет неизменную ставку – 1000 или 500 рублей.
Большая выплата положена:
- Тем, кто участвовал в Великой Отечественной войне, а также заработавшим там серьезное заболевание;
- Лицам, травмированным по итогам военных сражений;
- Субъектам, являвшимся несовершеннолетними заключенными тюрем в военные годы.
Меньшую получают:
- Солдаты времен ВОВ, которые не числились в рядах действующих войск;
- Супруги инвалидов ВОВ, скончавшихся в военные годы;
- Пожилые люди, выжившие в блокаде Ленинграда;
- Субъекты, которые являлись совершеннолетними заключенными в военных тюрьмах.
Срочная социальная поддержка предполагает оказание разовой помощи тем, кто в данный момент остро в ней нуждается. Можно получить одну из следующих услуг:
- бесплатное горячее питание или набор продуктов;
- одежду и иные предметы первой необходимости;
- финансовую поддержку;
- временное жилье;
- консультацию юриста;
- неотложную медико-психологическую помощь;
- иную социальную услугу (полный список категорий обслуживания можно получить, обратившись непосредственно в саму организацию).
Консультации имеют цель облегчить социализацию инвалида, поддержать его и придать уверенности в собственных силах. Этот вид поддержки направлен на решение таких задач, как:
- выявление людей, нуждающихся в данном виде услуг;
- своевременное принятие мер для предупреждения социально-психологических отклонений среди населения;
- проведение работы с семьями, в которых есть инвалиды, помощь им в организации досуга;
- укрепление и поддержка отношений между госучреждениями и общественными объединениями;
- трудоустройство и обучение лиц с инвалидностью;
- правовая поддержка.