Профосмотр: врачи и исследования

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Профосмотр: врачи и исследования». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Перед приемом на работу работодатель по закону должен соискателям на ряд профессий предложить пройти медицинский осмотр. Основная цель обследования – выявление тех заболеваний или состояний, при которых выполнение определенных видов деятельности, физнагрузка или работа со сложными механизмами и химическими веществами могут быть запрещены.

Что делать, если работник не прошел медосмотр

Рассмотрим 2 случая: если работник не прошел медосмотр, и если по заключению медосмотра сотрудник не может быть допущен к исполнению своих обязанностей.

В случае, когда работник отказывается пройти медосмотр, то он отстраняется от работы (не увольняется) до того момента, как он пройдет обследование. Для этого необходимо будет подготовить документ, который подтвердит отказ от процедуры медосмотра и издать приказ об отстранении.

Что может помочь в доказательстве отказа сотрудника пройти медосмотр:

• Объяснительная записка работника.
• Отказ от процедуры.
• Больничный лист (в случае болезни во время назначенного медосмотра).
• Акт об отказе, оформленный работодателем.

Приказ об отстранении может быть издан в свободной форме. В нем обязательно должны быть указаны следующие данные:

• ФИО и должность работника.
• Причина, по которой проведено отстранение (часть 1 статьи 76 ТК РФ).
• Срок отстранения. (лучше не писать конкретную дату)
• Наличие вины сотрудника в произошедшем.
• Выплаты во время отстранения.
• Перечень бумаг, подтверждающих отказ.

Законодательная база первичных медосмотров

Трудовой Кодекс РФ затрагивает вопрос медицинского обследования перед трудоустройством в нескольких статьях:

• ст. 69 регламентирует обязательность осмотра врачей для несовершеннолетних трудящихся;
• ст. 185 гарантирует работнику компенсацию затраченных на рабочий медосмотр денежных средств;
• ст. 212 и ст. 213 приводят категории сотрудников, для которых допуск к работе без прохождения медицинского осмотра является прямым нарушением закона;
• в ст. 213 разъясняется процедура проведения регулярной медкомиссии в организации;
• ст. 214 настаивает на медосмотре, как одном из способов соблюдения работником правил по охране труда;
• ст. 324 говорит об обязательности медосмотров для устраивающихся на Крайний Север.

Как проверить справку на подлинность?

Работодатель должен убедиться, что полученная им от кандидата на должность справка подлинная. В этом помогает в первую очередь визуальный осмотр. Бланки должен быть изготовлен типографским способом, не допускается заполнение ксерокопий. Подлинные печати – «мокрые», то есть они хорошо просматриваются с другой стороны документа. Подписи врачей должны быть четкими с нажимом.

В бланке указывается и название медучреждения, его можно найти в списке клиник, которым разрешено проводить медицинские комиссии. Если организация не найдена, то это повод усомниться в наличии у нее лицензии. Кадровая и юридическая служба предприятия должны внимательно относиться к проверке справки на подлинность, так как если проверяющие органы выявят подделку, то штрафных санкций избежать не удастся.

Как проходит профосмотр?

Как проходит медосмотр для получения врачебного заключения или медкнижки устанавливает Приложение №1 к Приказу Минздрава России от 28.01.2021г. №29н.

Согласно порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4 ст. 213 Трудового кодекса РФ, профосмотр проводится на основании официального направления, выданного работодателем. Это важный пункт, пренебрежительное отношение к которому, в особенности на этапе трудоустройства, может повлечь отказ работодателя компенсировать возможные траты личных средств соискателя на прохождение обследования в случае подписания трудового договора, и в особенности при отказе в трудоустройстве.

Имея направление и подготовив список необходимых документов, работник должен пройти врачей-специалистов, выполнить лабораторные и функциональные исследования в полном объёме.

В какие дни проходят профосмотр после оформления трудового договора? По ТК РФ организация проведения медосмотра – обязанность работодателя. Он назначает ответственного работника, который следит за тем, как будет проходить профосмотр на предприятии. Для этого заранее составляется календарный план, который согласовывается с медицинской организацией и утверждается её руководителем. Далее за 10 рабочих дней до даты начала проведения профосмотра все работники, подлежащие ему, информируются об этом. Поэтому работнику не нужно самостоятельно высчитывать дни в календаре до очередного обследования.

Работа с медицинской организацией

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

Врачебная комиссия состоит из врача-профпатолога и врачей-специалистов (прошедших повышение квалификации по специальности «профпатология» либо имеющих действующий сертификат по этой же специальности).

Документы для подачи в медицинскую организацию:

1. Направление.
2. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее СНИЛС, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе.
3. Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
4. Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
5. Полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.

Как пройти медкомиссию при приеме на работу

Несмотря на то, что медицинские осмотры могут несколько отличаться для разных должностей, в целом комиссия всегда включает нескольких врачей и ряд диагностических мероприятий. В государственном учреждении прохождение медосмотра работником обычно занимает несколько дней, а справка может требоваться срочно.

В Центре медицинских экспертиз можно пройти всю медкомиссию сутки и получить необходимый документ в тот же день в отличие от поликлиник. Алгоритм получения медсправки для трудоустройства гражданином РФ:

1. Запись на прием в удобные день и время.
2. Посещение центра в установленные день и время.
3. Оплата услуги.
4. Прохождение медицинской комиссии и диагностических мероприятий.
5. Получение оформленной по всем правилам справки установленного образца.

Мы заботимся о том, чтобы клиенты не тратили свое свободное время на ожидание в очередях и беготню из кабинета в кабинет. Медкомиссия на работу в Центре медицинских экспертиз займет меньше часа.

Ответственность работодателя и сотрудников

Если работодатель не соблюдает требования приказа № 302н и разрешает сотруднику работать без медосмотра, то ему грозит административное наказание: штраф или приостановление деятельности. Размер суммы или срок зависит от юридического статуса организации, а также количества людей, допущенных до работы. В тех случаях, когда из-за отсутствия медицинского осмотра сотруднику был нанесен вред здоровью любой степени тяжести, руководитель привлекается к уголовной ответственности.

При нежелании человека посещать врачей перед тем, как поступать на работу, работодатель вправе отказать в предоставлении рабочего места. Когда уже работающий сотрудник не планирует проходить медицинский осмотр, то его отстраняют от исполнения трудовых обязанностей до момента предоставления заключения о состоянии здоровья. Согласно закону, за пропущенные дни зарплату не начисляют.

Коллектив «Поликлиника «ПрофиМед» предлагает свои услуги для прохождения всех видов осмотров, а самое главное – не забыть направление и паспорт, без которого Вас не примет ни одно медицинское учреждение. У нас созданы все условия для получения услуги в полном объеме, так как основанная направленность организации ориентирована на выдачу медицинских заключений о годности к работе. Вас будет ждать квалифицированный штат врачей, большая поликлиника и электронная очередь, которая сделает Ваше посещение быстрым и комфортным.

При устройстве на какую работу нужно проходить медкомиссию?

Кто проходит медкомиссию при приёме на работу определяет ТК РФ и Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н. Согласно законодательству, обязательный предварительный медицинский осмотр должны проходить соискатели на вакантную должность:

• в фармацевтическую отрасль, медучреждениях, санаториях, профилакториях и иных оздоровительных учреждениях;
• в банных комплексах, саунах и бассейнах;
• в прачечных и химчистках;
• в косметических и маникюрных кабинетах, а также в парикмахерских салонах;
• в дошкольных детских и образовательных учреждениях;
• в судебных ведомствах;
• в сфере транспорта;
• в военизированную охрану, аппарат инкассации, службу спецсвязи и пр.
• в организации с воздействием вредных (опасных) производственных факторов, а также в условиях с источниками повышенной опасности;
• предполагающую исполнение трудовых обязанностей или вахту в регионах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;
• в организациях, занимающихся производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды и пищевых продуктов;
• обязывающую проводить 50% рабочего времени за компьютером.

Вне зависимости от сферы деятельности и рода предстоящих работ трудоустройство кандидатов, не достигших совершеннолетнего возраста, также происходит после прохождения ими профосмотра.

Приведённый перечень не является исчерпывающим ввиду того, что нужна ли медкомиссия при устройстве (приёме) на работу определяют не только федеральные законы и приказы, но и местные. Поэтому вернее всего будет перед работой уточнить данный аспект у нанимателя. Он должен знать ответ на данный вопрос потому, что приём на работу лица, обязанного по закону проходить предварительный медосмотр, но непрошедшего его, влечёт административную ответственность для организации-работодателя и руководителя.

Для кого обязательно прохождение осмотра?

В трудовом законодательстве чётко перечислены категории работников (213-я статья ТК), подлежащих осмотру в медицинском учреждении непосредственно перед оформлением трудового контракта.

Это:

• водители и лица, имеющие отношение к обслуживанию общественного транспорта (например, кондукторы или проводники);
• граждане, желающие получить рабочее место на торговом предприятии;
• лица, трудоустраивающиеся на предприятия общественного питания и пищевой промышленности, а также общественного водоснабжения;
• работники, непосредственно общающиеся с детьми (воспитатели, преподаватели, учителя) и взрослыми людьми (медицинские работники);
• работники, претендующие на вакантное место с вредными для здоровья условиями (например, на предприятии химической отрасли);
• лица, которым предстоит трудовая деятельность в сложных или опасных условиях (например, на Крайнем Севере).

Порядок проведения первичного медосмотра по приказу 29н

После того как потенциальный работник получит от работодателя направление на медосмотр, ему необходимо пройти обследования у некоторых медицинских специалистов, сдать анализы и пройти диагностику.

Перед началом медицинского обследования, проводят анкетирование с целью выявления различных наследственных отягощений, наличие жалоб и симптомов, информацию о вредных привычках.

Приказом 29н установлен перечень диагностических и лабораторных исследований, которые включают:

• расчет антропометрии и индекса массы тела, который проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
• общий анализ крови и общий анализ мочи; ЭКГ в покое, которую проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше; измерение артериального давления на периферических артериях, которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
• определение уровня общего холестерина в крови, которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше; флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше;
• измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного осмотра выполняется у граждан в возрасте с 40 лет и старше. осмотр врача-терапевта, врача-невролога, врача-психиатра и врача-нарколога;
• женщины — осмотр врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза; женщины в возрасте старше 40 лет — маммографию обеих молочных желез в двух проекциях.

Где можно пройти первичный профосмотр?

Пройти медкомиссию можно в любой частной или государственной клинике. Главным условием является наличие у учреждения лицензии на предоставление услуг подобного рода.

Требуется заранее узнать, есть ли в клинике психиатр: довольно часто его нет, и тогда для получения соответствующей справки необходимо обратиться в психоневрологический диспансер (психдиспансер), расположенный по месту проживания.

Часто у организаций имеются с медицинскими учреждениями заключенные договора, и претендентов на вакансии направляют туда. Это ускоряет процесс прохождения медкомиссии.

От количества предстоящих обследований зависит и стоимость осмотра. Оплачивает медкомиссию при трудоустройстве работодатель. Затраты на одного претендента на вакансию могут варьироваться от 500 до 4500 р. Если соискатель прошел ее за свой счет, то наниматель обязан компенсировать все расходы.

Список необходимых документов

При трудоустройстве кандидат на должность проходит обязательный медицинский осмотр. В результате он получает врачебное заключение по форме № 086/у или № 001-ГС/у. Но работникам, кто проходит осмотр повторно, получать данный документ не нужно.

В результате исследования заполняется медицинская книжка гражданина, где отражаются следующие сведения:

• дата выдачи книжки;
• наименование обладателя книжки;
• наименование организации, где трудится гражданин, проходящий осмотр;
• наименование подразделения, где работник исполняет трудовые обязанности;
• полный список факторов, которые влияют на опасность работы и создают вредные условия труда;
• окончательный результат исследования на основании пройденных гражданином специалистов (его выдает врач терапевт).

Учтите! Медицинская книжка заверяется печатью и подписывается медицинской комиссией. После осмотра в личной карточке работника делается соответствующая запись о прохождении исследования.

Работодателю от сотрудников требуется качественное выполнение работы. Для этого, в-первую очередь, работник должен быть здоров. Узнают это из заключения врачей. Кроме того, медработники находятся в зоне повышенной опасности из-за общения с больными. Они могут не только сами заболеть, но и быть источником заражения других людей.

Поэтому медкомиссия для медработников необходима с целью:

• подтверждения возможности выполнения работником профессиональных обязанностей по состоянию здоровья;
• предупреждения распространения инфекций;
• выявления заболеваний и последующего лечения;
• разработки профилактических мероприятий;
• недопущения несчастных случаев на производстве.

Алгоритм прохождения медкомиссии

Перед тем, как пройти врачей для справки 086у, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники. Сотрудник впишет в бланк данные клиента по его паспорту. В случае устройства на работу потребуется направление от работодателя. Для поступающих на учебу направление не требуется. Графа данных по предъявлению справки вписывается со слов обследуемого. В справке 086у указывается, какие врачи будут проводить осмотр. Дополнительно выдаются направления на сдачу анализов и прохождение флюорографии.

Медкомиссия проводится в следующем порядке:

1. Сдача лабораторных анализов.
2. Посещение кабинетов врачей узкой специализации.
3. Прием терапевта.

Какие врачи и анализы необходимы для справки 086у указаны на обратной стороне бланка. Флюорографию можно пройти после сдачи лабораторных анализов. На прием к терапевту обычно приходят на следующий день, чтобы получить заключение об общем состоянии здоровья. Он же определяет допустимую физическую нагрузку для человека и указывает необходимые ограничения. Определившись, какие врачи нужны для справки 086, можно приступать к обходу кабинетов.

Порядок проведения медосмотров

Кандидат на вакантную должность (профессию) должен пройти медосмотр и представить работодателю медицинское заключение о возможности либо невозможности работы в конкретных условиях труда.

Проведение обязательных предварительных медицинских осмотров работников в случаях и порядке, предусмотренных законодательством Российской Федерации, осуществляется за счет средств работодателя (ст. 213 ТК РФ).

ФФОМС в письме от 30.08.2010 № 3979/30-4/и отметил, что обязательные предварительные медосмотры не могут являться обязательством системы обязательного медицинского страхования.

Так что работодатели самостоятельно заключают договоры с медицинскими учреждениями, имеющими лицензию на этот вид деятельности.

Для прохождения предварительного медицинского осмотра работодатель выдает претенденту соответствующие направление, которое следует предъявить в медицинском учреждении (см. Пример). Как правило, форму такого направления организация разрабатывает самостоятельно.

С точки зрения налогового учета расходы на обязательные предварительные медицинские осмотры, предусмотренные законодательством:

• учитываются при определении базы по налогу на прибыль в составе прочих расходов (подп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ, письма Минфина России от 31.03.2011 № 03-03-06/1/196, от 05.10.2009 № 03-03-06/1/638 и от 07.08.2007 № 03-03-06/1/543);
• не облагаются НДФЛ (письмо Минфина России от 21.11.2008 № 03-03-06/4/84);
• не облагаются страховыми взносами на обязательное социальное страхование (ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»);
• не облагаются взносами на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (п. 1 ст. 20.1 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Похожие записи:

• Семейный адвокат: определение места жительства и порядка общения с ребенком
• Анкета на получение шенгенской визы
• Суды об электронной переписке в трудовых отношениях