Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получение полиса ОМС — Иностранные граждане». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Оказание медицинской помощи гражданам Беларуси, находящимся в России, осуществляется в соответствии с Соглашением между Правительством Беларуси и Правительством России об оказании медицинской помощи гражданам Беларуси в учреждениях здравоохранения России и гражданам России в учреждениях здравоохранения Беларуси от 24 января 2006 года и законодательством России.
Кто имеет право получить ОМС на территории РФ
Получить полис обязательного медицинского страхования имеют право:
- Граждане РФ вне зависимости от регистрации по месту жительства согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» имеют право на выбор и замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию, которая обеспечивает выдачу застрахованному лицу полиса ОМС.
- Иностранные граждане, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации, временно пребывающие на территории РФ трудящиеся государств-членов ЕАЭС, лица без гражданства и беженцы, согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» имеют право на выбор и замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию, которая обеспечивает выдачу застрахованному лицу полиса ОМС.
Как получить медполис ОМС белорусу с РВП в РФ (2021 г.)
Белорус, как и все граждане, вправе выбирать, заменять страховую мед. организацию (компанию). Организация либо компания при этом является страховщиком, а застрахованное лицо – страхователем.
Для получения мед. полиса белорусу нужно написать заявление и подать его вместе с документами избранному страховщику. Порядок подачи документов регламентирует ч. II Приказа Минздрава РФ № 108н от 28.02.2019. Схема оформления мед. полиса достаточно прозрачна и выглядит следующим образом.
Схема оформления мед. полиса для белоруса | ||
1 | 2 | 3 |
Заявитель подает документы избранному страховщику любым доступным способом: лично, через полномочного представителя | Страховщик, приняв документы, выдает заявителю временное свидетельство сроком до 30 раб. дн., позволяющее пользоваться бесплатными мед. услугами до того момента, когда оформят полис ОМС | По прошествии установленного 30–дневного срока страховщик, предварительно известив заявителя о готовности медполиса, выдает его, забрав обратно временное свидетельство. Плата за услугу не взимается |
Согласно действующему порядку заявитель должен документально подтвердить сведения, записанные им в заявлении. Соответственно, в качестве подтверждающих документов он должен предъявить свой паспорт (иной равнозначный удостоверяющий личность документ), СНИЛС, трудовое соглашение, заключенное с нанимателем, отрывную часть уведомления о своем прибытии (ее ксерокопию со сведениями о месте и сроке его пребывания в РФ).
Указанная схема полноценно «работает» в любом регионе РФ. Это значит, что аналогичным путем белорус может получить мед. полис в Москве и СПБ. От него требуется только выбрать нужного страховщика (мед. организацию), правильно составить заявление и подать его вместе с требуемыми документами избранному страховщику.
Что нужно включать в заявление о выборе страховщика (мед. организации)
Информация в сфере ОМС представляется согласно Методическим указаниям, утвержденным ФФОМС РФ (письмо N 9161/30-1/и от 30.12.2011, в ред. с изм. от 19.01.2017). Данные указания содержат, помимо прочего, форму заявления о выборе (замене) страховщика (мед. организации).
Предложенная форма содержит все сведения о застрахованном лице (заявителе) и его полномочном представителе, которые обязательно нужно включать в заявление. Для заявителя это, прежде всего, ФИО, пол, его статусная категория (в рассматриваемом случае – «работающий временно проживающий в РФ иностранец»), сведения о рождении, СНИЛС, реквизиты и данные из паспорта. Безусловно, он должен записать информацию о месте, сроке пребывания, указать свои контакты.
Что касается полномочного представителя, то если таковой имеется, в заявлении нужно указывать сведения и о нем. Стандартно это: ФИО, паспортные данные, отношение к заявителю (т. е. кем ему приходится: матерью, отцом, иное). Эти сведения заносятся только тогда, когда заявление составляет полномочный представитель.
Собственно бланк заявления представлен Приложением № 1 к Методическим указаниям.
При заполнении бланка заявления исправления не допускаются. Поэтому информацию нужно писать разборчиво (при заполнении вручную), не совершать описок, неточностей, ошибок. Поля, обязательные для заполнения, оставлять пустующими нельзя. В них следует заносить соответствующую информацию. Исключением могут быть только некоторые случаи, по которым обычно делается ссылка внизу текста с разъяснениями о том, как правильно заполнить то либо иное поле.
Так, к примеру, если в паспорте заявителя отсутствует отчество, то в бланке в соответствующем поле следует проставить прочерк. Далее, временно пребывающему в РФ гражданину нужно заполнить поле под номером 1.13 – адрес его места пребывания. Здесь речь идет об адресе по месту временной регистрации (либо фактического пребывания заявителя).
Следует также помнить, что заявление без датировки, личной подписи застрахованного лица, не действительно. Проставляя свою подпись и указывая ее расшифровку, он тем самым удостоверяет полноту и достоверность представленных им сведений.
Где купить страховку в Беларусь
предлагает широкий выбор программ страхования граждан, выезжающих за рубеж. Вы можете купить полис с удобным перечнем рисков и подходящей для вас суммой страхового покрытия.
Купить полис можно удобным вам способом:
-
Онлайнна сайте
. Медицинская страховка для Белоруссии оформляется в электронном виде. Оплатить покупку можно с помощью банковской карты или электронного кошелька. Готовый документ придет на вашу почту, после чего останется его только распечатать. -
В ближайшем офисе
. Специалисты компании подробно ответят на все интересующие вас вопросы, помогут выбрать оптимальную программу страхования, расскажут о порядке действий при наступлении страхового случая. Адреса и номера телефонов офисов в разных городах указаны на сайте в разделе «Офисы», также узнать их можно по контактному телефону.
Преимущества полиса ОМС
Наличие полиса ОМС гарантирует его обладателю бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ вне зависимости от региона и во всех государственных клиниках.
В число предоставляемых по данной программе услуг входят:
- экстренная медпомощь;
- амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе диагностика, лечение на дому или в стационаре (лекарственные препараты приобретаются за счет пациента);
- стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, родах/абортах, патологии беременности (включая плановую госпитализацию, реабилитацию, интенсивную терапию, изоляцию по эпидемиологическим показаниям и круглосуточное медицинское наблюдение).
Оплата медицинских услуг по данной программе осуществляется работодателем застрахованного лица или государством.
Стоимость оформления полиса ОМС и срок его действия для иностранцев в РФ
Срок действия полиса ОМС с 1 января 2020 года – 1 год. Возможность его продления зависит от статуса страхуемого иностранца в РФ. Он остается действительным до окончания срока РВП. Выдается бессрочно лицам с ВНЖ и несовершеннолетним детям. Если документ оформляется работодателем, то срок его действия ограничен сроком действия трудового договора.
В 2020 году стоимость медицинского полиса для белорусов в России и граждан других государств покрывается работодателем или государством. Компанию страховщика приобретающее полис лицо может выбирать самостоятельно. Также самостоятельно и бесплатно выбирается поликлиника, в которой будет оказываться амбулаторная медицинская помощь. Открепление и закрепление за новой поликлиникой осуществляется без дополнительной оплаты.
Какова цена полиса ОМС, зависит от той суммы, которая тратится на лечение застрахованного лица. Государство ежегодно закладывает в бюджет сумму более 10 тысяч рублей на лечение одного пациента. Этот минимум, однако, регулярно превышается, к примеру, на выхаживание одного новорожденного государство тратит около 200 тысяч рублей.
Узнать стоимость услуг, которые были вам оказаны, можно заказав справку-выписку в медицинском учреждении. Размер отчисляемых работодателем средств, то есть то, сколько стоит полис ОМС, устанавливается законом. Стандартная ставка на данный момент составляет 5,1% отчислений от заработной платы в фонды ОМС.
Льготных ставок две: для IT-организаций – 4%, для участников свободной экономической зоны (СЭЗ) Крыма и Севастополя, резидентов территории опережающего развития (ТОР) и свободного порта «Владивосток» – 0,1%.
Как получить медполис ОМС белорусу с РВП в РФ (2021 г.)
Белорус, как и все граждане, вправе выбирать, заменять страховую мед. организацию (компанию). Организация либо компания при этом является страховщиком, а застрахованное лицо – страхователем.
Для получения мед. полиса белорусу нужно написать заявление и подать его вместе с документами избранному страховщику. Порядок подачи документов регламентирует ч. II Приказа Минздрава РФ № 108н от 28.02.2019. Схема оформления мед. полиса достаточно прозрачна и выглядит следующим образом.
Схема оформления мед. полиса для белоруса | ||
1 | 2 | 3 |
Заявитель подает документы избранному страховщику любым доступным способом: лично, через полномочного представителя | Страховщик, приняв документы, выдает заявителю временное свидетельство сроком до 30 раб. дн., позволяющее пользоваться бесплатными мед. услугами до того момента, когда оформят полис ОМС | По прошествии установленного 30–дневного срока страховщик, предварительно известив заявителя о готовности медполиса, выдает его, забрав обратно временное свидетельство. Плата за услугу не взимается |
Согласно действующему порядку заявитель должен документально подтвердить сведения, записанные им в заявлении. Соответственно, в качестве подтверждающих документов он должен предъявить свой паспорт (иной равнозначный удостоверяющий личность документ), СНИЛС, трудовое соглашение, заключенное с нанимателем, отрывную часть уведомления о своем прибытии (ее ксерокопию со сведениями о месте и сроке его пребывания в РФ).
Указанная схема полноценно «работает» в любом регионе РФ. Это значит, что аналогичным путем белорус может получить мед. полис в Москве и СПБ. От него требуется только выбрать нужного страховщика (мед. организацию), правильно составить заявление и подать его вместе с требуемыми документами избранному страховщику.
Пример 2. Оформление мед. полиса в СПБ для белоруса с РВП
Предположим, белоруса, имеющего прописку в Гродно, пригласили на работу в Петербург. Работа официальная, с заключением трудового договора и предоставлением соответствующего соцпакета. У приглашенного имеются проблемы со здоровьем. Поэтому ему заранее нужно знать, сможет ли он получить мел. полис по месту новой работы, чтобы бесплатно получать нужные ему мед. услуги.
В рассматриваемой ситуации никаких проблем с оформлением не предвидится. Белорус должен общим порядком оформить РВП, заключить договор и тогда он сможет получить полис ОМС. При этом он обретет равные с россиянами права на получение бесплатной мед. помощи в государственных (либо муниципальных) мед. учреждениях по выданному ему полису.
Какие возможности дает иностранцу
Программой государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи иностранному человеку предоставляется возможность лечения заболеваний согласно перечню ОМС. Вместе с тем, возникают права, аналогичные тем, которыми пользуются россияне:
- получать качественную медпомощь во всей стране, не зависимо от места регистрации;
- обращаться за медпомощью к учреждениям (поликлиники, больницы и прочее), при наличии договора о сотрудничестве со страховыми компаниями, участвующими в ДМС;
- предоставляется возможность выбора лучшего, по мнению иностранца, лечебного учреждения, для оказания специализированной помощи;
- при утрате полиса медицинского страхования имеет право получить его дубликат;
- предъявлять претензии страховикам и ФОМС по фактам нарушений правил предоставления бесплатной медпомощи медицинским персоналом лечебных заведений;
Документы и порядок оформления
Что бы получить полис ОМС иностранному гражданину необходимо обратиться в страховую компанию для оформления договора, предоставив следующее документы:
- лица, имеющие право постоянного проживания – паспорт или иной документ, признающийся удостоверением, при наличии СНИЛС;
- имеющим право временного проживания в России – заграничный или национальный паспорт (для стран СНГ) с отметкой о РВП;
- лицам из других государств, получивших в России статус беженца (временного переселенца) – национальный документ удостоверяющий личность, удостоверение беженца (временного переселенца) или другой, подтверждающий факт принятия государственными структурами, рассмотрения поданного ходатайства;
- лицам, проживающим в стране, но принадлежность к гражданству которых не определена – документ служащий подтверждением личности, при наличии СНИЛС;
- лица, прибывшие на территорию страны в целях трудовой деятельности, предоставляют миграционную карту, с отметкой о постановке миграционного учёта, а также отрывную часть бланка трудового договора с приглашающей стороной.
Следует обратить внимание на необходимость нотариального удостоверения перевода на русский язык всех документов, которые предоставляются страховику для заключения договора страхования.
ОМС для детей и студентов иностранцев
Для детей иностранных граждан бесплатная медпомощь объемом ОМС предоставляется, если их родители, установленным законом порядке, приобрели право на временное проживание, получили вид на жительство, признаны государством беженцами или временными переселенцами. При других обстоятельствах медпомощь детям – иностранцам оказывается по договорам добровольного страхования или общим порядком.
Иностранным студентам, на время обучения в высших учебных заведениях нашей страны, предоставление бесплатной медпомощи, объемами ОМС не предусмотрено. Исключение представлено в отношении студентов, пребывание которых предусмотрено межгосударственными соглашениями.
Вместе с тем, иностранные граждане обязаны по прибытию в страну иметь договора добровольного медицинского страхования. Большинством страховиков разработаны программы медстрахования специально для обучающихся иностранцев. Их особенность заключается в невысокой стоимости и ограничением перечня предоставляемой медпомощи.
В него могут входить:
- обращение к экстренной медпомощи, связанной с госпитализацией;
- неотложного вызова врача к месту проживания иностранного студента;
- амбулаторное и поликлиническое лечение и прочее.
Для получения студенческой страховки, наряду с другими документами, претендент обязан предъявить справку о том, что он проходит обучение в ВУЗе.
Как оформляется и что дает полис ДМС иностранцам в РФ
Согласно действующему ФЗ № 114, каждый въезжающий на территорию РФ иностранец уже обязан иметь при себе полис ДМС. В то же время Трудовой кодекс РФ предписывает приобретать его после пересечения границы. Эта правовая коллизия привела к тому, что нередко с въезжающих на территорию РФ иностранцев незаконно взымаются штрафы за отсутствие страхового документа. Если вы оказались в такой ситуации, помните, что Трудовой кодекс РФ имеет более высокий приоритет над упомянутым федеральным законом: обращайтесь в правоохранительные органы.
Заключая договор со страховщиком в рамках ДМС, клиент сам выбирает для себя наиболее подходящую программу. Такой договор дает право на получение услуг в коммерческих клиниках, с которыми у страховщика заключен договор.
Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в РФ
Порядок оформления полиса зависит от того, к какой категории иностранных граждан относится заявитель. От этого также зависит пакет предоставляемых документов и период страхования.
Множество вопросов возникает в отношении несовершеннолетних.
Наличие страхового полиса у родителей не гарантирует предоставления медицинских услуг их детям, однако до получения свидетельства о рождении (до 3 месяцев) новорожденный может получать медицинские услуги по полису ОМС матери.
Поясняя, как получить полис ОМС ребенку иностранцу, закон предписывает подавать заявление законному представителю на несовершеннолетнего. Внешне и по перечню услуг детский полис ничем не отличается от взрослого. Некоторые платные клиники могут оказывать бесплатные услуги на основании ОМС для детей. В этом случае потребуется направление из клиники по месту жительства. Смена учреждения, в котором будут оказываться медицинские услуги для ребенка, разрешается только один раз в год.
Оформить медицинский страховой полис для иностранных граждан в РФ – это обязанность каждого въезжающего в страну иностранца. Подача документов осуществляется самостоятельно. При соответствии ряду условий иностранец получает право на оформление полиса ОМС и бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных клиниках.
Получаемый на руки документ может быть ограничен по сроку действия (привязан к длительности трудового договора или сроку действия статуса иностранного лица, на основании которого была получена медстраховка).
С 1 января 2018 года осуществляется замена полисов старого образца на новые. Согласно новым законодательным нормам, срок действия полиса будет ограничен 12 месяцами. После этого его можно будет продлить, но не дольше срока действия РВП, ВНЖ, статуса беженца / временного убежища или трудового договора с российским работодателем. Бессрочные полисы ОМС теперь смогут получать только иностранцы с ВНЖ и граждане РФ. Однако отмена полисов ОМС для иностранцев не станет препятствием для оказания им медицинских услуг: на время замены полиса будет выдан временный документ.
Автострахование при въезде в Россию
Автостраховка при въезде в Россию нужна всем, причем как тем, кто выезжает из страны, а потом в нее возвращается, так и иностранным авто, временно направляющимся на территорию государства. С автомобилями, зарегистрированными в России все просто: в таком случае достаточно только купить полис, который и так нужен для перемещения на авто по стране, а также проследить, чтобы на момент возврата полис еще действовал. Но что нужно подготовить гражданину, который на автомобиле пересекает границу России для временного визита? Решений этого вопроса существует два: во-первых, можно просто купить полис в обычной страховой компании.
Этот вариант, скорей всего, самый простой для тех, кто единовременно и на долгое время планирует осуществить визит.
Оформление медицинской страховки ДМС для работников из Белоруссии
В соответствии с Федеральным законом № 186-ФЗ от 11.07.2011 года, граждане Белоруссии имеют право на работу в России без патента. Выдержка из закона:
«В рамках настоящего Соглашения деятельность, связанная с привлечением трудящихся-мигрантов, осуществляется работодателями государства трудоустройства без учета ограничений по защите национального рынка труда, а трудящимся-мигрантам не требуется получения разрешений на осуществление трудовой деятельности на территориях государств Сторон».
Для приема на работу в России, работнику из Белоруссии достаточно предъявить своему нанимателю полис добровольного медицинского страхования.