Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Поликлинику в Краснообске строят с опережением графика». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Плохо, когда жители страны не знают обо всех льготных программах, которые предоставляются государством. Но ещё хуже, когда уполномоченные должностные лица сами не знают о данных программах, хотя именно в их полномочия входит осведомление населения о возможности отправить несовершеннолетних в оздоровительные лагеря.
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
Кому из детей полагаются бесплатные путевки в санаторий
Перечень детей, которые могут получить путевку в санаторий по ОМС. Бесплатные путевки в санаторий распределяются в порядке очередности. В список детей, которым положено лечение по ОМС в санатории входят:
- дети-инвалиды;
- дети 4-8 лет с хроническими заболеваниями;
- дети от 2 лет с психическими и неврологическими отклонениями;
- дети 4-8 лет, перенесшие оперативное вмешательство и нуждающиеся в реабилитации;
- дети, пострадавшие от терактов или потерявшие члена семьи;
- дети погибшего ветерана боевых действий;
- дети госслужащих;
- пострадавшие от техногенных катастроф.
Для сопровождающих родителей. Если по возрасту или состоянию здоровья ребенку нужно сопровождение, то родителю также предоставят бесплатную путевку. Бесплатный проезд полагается также некоторым сопровождающим лицам:
- детям-инвалидам;
- пострадавшим в результате терактов;
- детям, чьи родители погибли в результате террористических актов.
В каком возрасте. Дети могут получить бесплатную путевку вплоть до совершеннолетия.
По общим правилам с 4 до 14 лет дети нуждаются в сопровождении, а с 15 до 18 лет они могут находиться в санатории самостоятельно. Конкретные возрастные рамки зависят и от санатория: в некоторых принимают родителей до совершеннолетия ребенка, в других их пустят, пока ребенку не исполнится 14 лет.
С какими хроническими заболеваниями. Согласно Приказу Минздрава №1029н в числе заболеваний, дающих право на бесплатные путевки, значатся:
- туберкулез;
- диабет;
- гепатит (вирусный или хронический);
- гастрит;
- рахит;
- запор;
- бронхит;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- мигрень;
- ожирение;
- болезни нервной системы (ДЦП и др.);
- невротические расстройства (тики, нарушения сна);
- конъюнктивит;
- травма глаза.
Дети, которые проходили длительное лечение в стационаре, также могут получить путевку на санаторно-курортное лечение. Для них это будет частью реабилитации после болезни.
Противопоказания. Для прохождения санаторно-курортного лечения действует ряд противопоказаний, с которыми в санаторий не допустят. В их числе:
- острая фаза инфекционных заболеваний;
- обострение хронических инфекций;
- заразные кожные и глазные болезни;
- активная стадия туберкулеза (для нетуберкулезных санаториев);
- эпилепсия (кроме санаториев психоневрологического профиля) и др.
Путевки в санаторий на лечение для детей
Чтобы получить путевку на санаторно-курортное лечение для ребенка, родитель/законный представитель ребенка должен:
- обратиться в МФЦ по месту жительства;
- заполнить заявление о предоставлении путевки;
- предоставить справку формы 070/у полученную в медицинской организации по месту жительства ребенка;
- предоставить копию свидетельства о рождении или паспорта ребенка;
- предоставить копию паспорта родителя/законного представителя;
- подготовить справку с места работы/службы родителя или документ, подтверждающий его статус занимающегося частной практикой;
- приложить копию постановления об установлении над ребенком опеки/попечительства;
- в случае, если у ребенка и родителя разные фамилии, следует предоставить копию одного из документов, который подтверждает родственные отношения.
Порядок действий в случае отказа
В половине случаев обращений родителей педиатры делают удивленное лицо и искренне недоумевают, почему ребенок, не принадлежащий к льготной категории, претендует на бесплатную путевку в санаторий. Ненужно ругаться с докторами, достаточно просто показать выдержки из приказа и распоряжения, о которых мы рассказывали в самом начале.
Если после данных манипуляций врач по-прежнему отказывается принимать заявление и начать оформлять соответствующие документы, то следует обращаться к вышестоящим должностным лицам. В первую очередь нужно написать обращение на имя руководителя данного медицинского учреждения и подробно изложить суть претензии. В большинстве случаев этого становится достаточно, чтобы нерадивый медик получил взыскание и в дальнейшем не допускал подобных нарушений.
Если это не помогло, то необходимо написать жалобу в департамент здравоохранения и соцзащиты. Они разберутся в данном конфликте сторон, и, если подтвердится все, о чем говорит заявитель, то наказан будет не только педиатр, но и руководитель медицинской организации, который не принял соответствующие меры после личного обращения одного из родителей несовершеннолетнего.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция
Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:
- Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
- Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
- На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
- Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
- На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.
Как получить путевку в лагерь
Первое, что нужно сделать для организации бесплатного детского отдыха – встать в очередь на получение льготной путевки. Заявление об этом подается в электронном виде или при непосредственной подаче документов.
Распределением путевок в государственные лагеря занимаются сразу несколько учреждений. Соответственно, существует несколько способов организовать детский отдых бесплатно или с существенной скидкой.
- Подать заявление через портал «Госуслуги» (порядок подачи заявления и документов описан в следующем разделе).
- Обратиться в районное управление соцзащиты (РУСЗН) или в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг (МФЦ). Путевку в лагерь через соцзащиту могут оформить почти все категории льготников.
- Оформить детскую путевку в санаторий через медучреждение. Этот способ подходит семьям, которые пострадали от терактов, а также детям-инвалидам.
- Запросить направление в социальные лагеря через Федеральную миграционную службу. В ФМС организуют отдых беженцев, вынужденных переселенцев, жертв вооруженных конфликтов.
- Подать документы в УВД, ФСБ, МЧС. Категории льготников, которые получают путевки в летние бесплатные лагеря через эти учреждения, – те, кто пострадал от вооруженных конфликтов, терактов, стихийных бедствий, техногенных катастроф.
- Написать заявление в военкомате. Там можно получить путевки от государства для детей военнослужащих и приравненных к ним лиц, погибших или получивших увечья при исполнении служебных обязанностей.
- Заполнить профиль и подать заявку на сайте МДЦ «Артек». В профиле нужно указать достижения ребенка в учебе, спорте, творческой или общественной деятельности.
Путевка в лагерь через госуслуги
Удобное новшество для тех, кто любит делать все, не отходя от компьютера или не выпуская из рук смартфона, – подача заявления через Единый портал государственных и муниципальных услуг.
Прием заявлений на сайте «Госуслуги» начинается с 1 апреля. До 15 апреля можно подать документы на получение путевки в детский оздоровительный лагерь, с 25 апреля по 15 мая – на путевку в санаторий. Вплоть до 10 июня принимаются заявления на отдых в дневных городских лагерях.
Порядок действий прост:
1) зарегистрироваться на сайте госуслуг;
2) выбрать вкладку «Образование»;
3) открыть меню «Услуги вашего региона» и найти в нем пункт о предоставлении путевок;
4) выбрать тип лагеря (дневной, загородный, санаторный) и время отдыха;
5) определиться с типом оплаты;
6) указать паспортные данные и данные о ребенке – в этом же пункте указывается информация о льготах.
Отправленное электронное заявление получает статус «Принято ведомством». После принятия решения предоставить вам путевку нужно в течение 5 рабочих дней подать оригиналы документов в МФЦ или районную администрацию. Полный список документов есть на портале.
При выполнении п. 5 этой инструкции на портале появится информация о том, что при отсутствии возможностей для бесплатного отдыха вам предложат приобрести путевку с последующей частичной компенсацией ее стоимости. Выбор, соглашаться на такое предложение или нет, остается за вами.
Причин для отказа немного:
- получение аналогичной путевки на отдых в другом лагере или санатории в текущем году;
- недостоверные данные в заявлении;
- несвоевременная подача документов, оплата и получение путевки.
Документы, необходимые для оформления путевок
Перечень документов, которых, на практике, будет достаточно для начала оформления льготных путевок:
- Оригинал и копия паспорта родителя-заявителя;
- Свидетельство о рождении ребенка и, при наличии, паспорт ребенка;
- Справка о состоянии здоровья ребенка по форме № 070/у. Справка необходима при подаче заявления на получение путевки в санаторий и в любом случае потребуется при самой отправке ребенка даже в обыкновенный оздоровительный лагерь;
- Документы, подтверждающие возможность получения льгот – справка о доходах семьи, удостоверение многодетной семьи, свидетельство о расторжении брака, о смерти супруга, справка о совместном проживании с ребенком-инвалидом или иные документы, индивидуальные для каждого отдельного случая;
- Заявление для постановки в очередь на получение путёвки.
Кто имеет право на поездку в санаторий
- Есть перечень определенных групп лиц, которые могут получить государственную помощь в виде предоставления путевки в санаторно-курортное заведение.
- В каждом краю и области такие списки формируются в индивидуальном порядке.
- В основном, это дети, у которых имеются отклонения в развитии или здоровье:
- с хроническими заболеваниями;
- принадлежащие к категории часто болеющих;
- с группой инвалидности;
- состоящие на медицинском учете у лечащего врача.
Чтобы знать, как получить путевку в санаторий многодетной семье, необходимо разобраться с особенностями законодательной базы.
Подобная прерогатива доступна семье, в которой на воспитании находится несколько малышей, считающейся многодетной. Государственные органы рассматривают многодетность в свете двух положений закона:
- если родители имеют не меньше трех детей в возрасте до 18 лет (в том случае, если ребенок продолжает учиться, допустимый возраст увеличивается до 23 лет);
- если граждане оформили официальное удостоверение о статусе.
Нормативные официальные данные содержат оба понятия – «являющаяся многодетной» и «в которой есть трое и больше детей».
Льготные путевки в детские лагеря
Несмотря на то, что закон говорит о доступности отдыха, факты свидетельствуют о другом: организовать ребенку полноценные вакации, особенно летом, – недешевое удовольствие.
Особенно трудно приходится, если в семье растет много детей, или доходы не успевают за ростом цен, или ребенку в связи с болезнью необходимо специальное лечение. Государство предоставляет таким семьям право получить помощь на отдых и оздоровление.
Эта помощь имеет две формы: льготные путевки в лагерь или компенсация за самостоятельно оплаченный отдых.
Законодательство России закрепляет несколько категорий детей, имеющих право на льготы. В перечень льготников входят:
- сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей;
- дети-инвалиды и дети с ограниченными возможностями;
- дети из малообеспеченных семей;
- дети военнослужащих и приравненных к ним лиц, погибших или получивших увечья при исполнении служебных обязанностей;
- дети, пострадавшие в результате стихийных бедствий, техногенных катастроф, вооруженных конфликтов, террористических актов;
- дети – жертвы насилия;
- дети беженцев и вынужденных переселенцев;
- дети из семей, где один или оба родителя являются инвалидами и получают ежемесячное пособие на ребенка;
- дети с отклонениями в поведении.
Первый пункт распространяется на детей в возрасте от 7 до 17 лет, остальные – на детей от 7 до 15 лет.
На льготный отдых в семейных лагерях могут претендовать:
- дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в возрасте от 3 до 17 лет;
- дети-инвалиды и дети с ограниченными возможностями в возрасте от 4 до 17 лет;
- дети из малообеспеченных семей в возрасте от 3 до 7 лет.
Оба перечня могут быть расширены нормативными актами разных регионов России. Например, в некоторых регионах путевки в детский лагерь бесплатно или со скидкой выдают детям из многодетных семей.
Путевка в лагерь через госуслуги
Удобное новшество для тех, кто любит делать все, не отходя от компьютера или не выпуская из рук смартфона, – подача заявления через Единый портал государственных и муниципальных услуг.
Прием заявлений на сайте «Госуслуги» начинается с 1 апреля. До 15 апреля можно подать документы на получение путевки в детский оздоровительный лагерь, с 25 апреля по 15 мая – на путевку в санаторий. Вплоть до 10 июня принимаются заявления на отдых в дневных городских лагерях.
Порядок действий прост: 1) зарегистрироваться на сайте госуслуг; 2) выбрать вкладку «Образование»; 3) открыть меню «Услуги вашего региона» и найти в нем пункт о предоставлении путевок; 4) выбрать тип лагеря (дневной, загородный, санаторный) и время отдыха; 5) определиться с типом оплаты; 6) указать паспортные данные и данные о ребенке – в этом же пункте указывается информация о льготах.
Отправленное электронное заявление получает статус «Принято ведомством». После принятия решения предоставить вам путевку нужно в течение 5 рабочих дней подать оригиналы документов в МФЦ или районную администрацию. Полный список документов есть на портале.
При выполнении п. 5 этой инструкции на портале появится информация о том, что при отсутствии возможностей для бесплатного отдыха вам предложат приобрести путевку с последующей частичной компенсацией ее стоимости. Выбор, соглашаться на такое предложение или нет, остается за вами.
Причин для отказа немного:
- получение аналогичной путевки на отдых в другом лагере или санатории в текущем году;
- недостоверные данные в заявлении;
- несвоевременная подача документов, оплата и получение путевки.
Кроме того, на день выдачи путевки ребенок должен быть не старше 18 лет.
Кто именно имеет право?
Кто именно вправе получать соцуслуги, в том числе санаторно-курортное лечение, можно узнать из закона No178:
- инвалиды, в том числе ставшие таковыми из-за участия в ВОВ;
- дети-инвалиды;
- участники ВОВ;
- граждане, трудившиеся во время ВОВ на военных объектах и водном транспорте;
- жители блокадного Ленинграда;
- военные, не принимавшие во время ВОВ участия в самих боях, но прослужившие в то время не менее шести месяцев, при этом награжденные в годы ВОВ орденами/медалями;
- некоторые категории боевых ветеранов, указанные в 1-4 подпунктах п. 1 ст. 3 закона «О ветеранах»;
- родственники покойных ветеранов и тех, кто погиб в годы ВОВ.
Если ребенок поехал в санаторий по путевке, выданной администрацией, его там не будут ни от чего лечить. Если хочется, родители могут заплатить за курсы терапии из своего кармана.
Стоимость льготных путевок вычитается из бюджета соцстрахования. Они выдаются льготникам, а в первую очередь, детям с инвалидностью. Такие путевки доступны и детям из больших и неполных семей, юным жертвам катастроф и терроризма, малышам, едва оправившимся от тяжелой патологии, после которой необходимо подлечиться в санатории.
Скидка на путевку в санаторий, равная 10-50% цены, делает ее доступной почти каждому ребенку. Главным образом обслуживаются дети-льготники, особенно при возникшей невозможности на предоставление бесплатной путевки.
Внимание! Если в санатории есть свободные места (сегодня почти всегда) скидку на путевку может получить любой ребенок, которому нужно санаторно-курортное лечение.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Путевки детям-инвалидам и их родителям
Ежегодно детям-инвалидам положена путевка в санаторий для оздоровления. Государство выделяет для этого места. Но сами дети не смогут приехать туда и жить без помощи опекуна, поэтому их должны сопровождать родители. Это касается лиц возрастом до 14 лет. Если же ребенку от 15 до 18 лет, он может отправляться без сопровождения, когда это позволяет здоровье. Если оздоровительные учреждения относятся к психоневрологическому профилю, санаторно-курортное лечение положено для детей-инвалидов с 2 лет в сопровождении родителей или опекунов.
Существует перечень организаций санаторного типа, которые включены в реестр Фонда социального страхования граждан. Их утверждает Министерство здравоохранения. Путевку для детей-инвалидов году можно получить с разрешения врачебной комиссии, которая учитывает заболевание, возможность переезда при его осложнении. При некоторых болезнях дети не могут выдержать долгие путешествия, чтобы попасть в санатории около моря.
После получения направления благодарность лечащему врачу за предоставление путевки ребенку-инвалиду не требуется. Это программа входит в перечень обязательного лечения для пациентов.